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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。
但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。
子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。
「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。
隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。
子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,花蓮縣鳳林鎮情趣內衣使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。
(中央社記者鍾榮峰台北30日電)勞工7天假議題正反意見爭論不休,電子科技大廠台積電和聯發科明年行事曆,勞工7天假繼續照放,不少網友給予鼓勵。
台積電表示,公司休假制度維持優於勞基法規定,採取彈性休假嘉義縣民雄鄉情趣振動棒方式讓員工選擇放假日期,線上作業員遇到國定假日,若有上班採用發放加班費方式。
聯發科指出,公司明年行事曆勞工7天假繼續保留,員工可採取彈性休假方式進行。
不少網友表示,「有放就該鼓勵」,也有網友說,「沒放的是你的公司太爛」,「竹科大部分企業好像也有放」。
台積電先前預期,高階智慧手機市場持續成長,第4季市場庫存調整影響緩和,營運表現可望淡季不淡;今年以新台幣計營收將可成長11%至12%,成長幅度將高於原預期的5%至10%,手機仍是驅動台積電今年營運持續成長的主要動力。
聯發科正式進軍車用晶片市場,將從先進駕駛輔助系統、車用資訊娛樂系統、高精準度毫米波雷達及車用資通訊系統4大核心領域切入,預期明年澎湖縣七美鄉自慰杯下半年隨著新一代架構手機晶片產品推出,可望帶動毛利率回升。1051130
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